Dermatoskopija – ādas jaunveidojumu diagnostika
Dermatoskopija ir dermatoloģijā, kosmetoloģijā un dermatoonkoloģijā plaši izmantota metode dažādu stāvokļu un ādas jaunveidojumu – dzimumzīmju, papilomu, kārpu, hemangiomu, dermatofibromu u.c. – izmeklēšanai.
Dermatoskopija ir diagnostikas procedūra ar aparatūras palīdzību, kuras laikā veic ādas jaunveidojumu vizuālu izmeklēšanu vairākkārtējā palielinājumā un polarizētā un nepolarizētā gaismā.
Dermatoskopijas galvenais uzdevums
Dermatoskopijas galvenais uzdevums ir savlaicīga ādas pirmsvēža un ļaundabīgo jaunveidojumu atklāšana, pamatojoties uz detalizētu to izmēra, formas, krāsas, struktūras un strukturālo izmaiņu novērtējumu. Ar dermatoskopijas palīdzību ir iespējama arī dažu ādas un gļotādu slimību neinvazīva diagnostika.
Ja dermatoskopijas rezultātā atklājas ļaundabīga audzēja pazīmes, pacients tiek nosūtīts pie onkologa uz biopsiju diagnozes precizēšanai un turpmākai ārstēšanai.
Indikācijas izmeklējumam
Mūsu speciālisti iesaka veikt plānveida – ikgadēju – dermatoskopiju šādos gadījumos:
- Regulāra nevusu (dzimumzīmju) izmeklēšana cilvēkiem ar 1.-2. fototipa (gaišu) ādu;
- Jebkādi ādas jaunveidojumi vietās, kurās tie bieži tiek traumēti;
- Liels dzimumzīmju (pigmenta nevusu) skaits;
- Jebkādi ādas jaunveidojumi, lielāki par 5 mm;
- Melanoma paša pacienta vai viņa asins radinieku anamnēzē;
- Jaunveidojumi, kas attīstās pēc 50 gadu vecuma.
Steidzami onkoloģiskās modrības nolūkos iesakām veikt dermatoskopiju, ja ir pamanāmas izmaiņas jau esošajos jaunveidojumos:
- Palielinās to izmērs;
- Parādās asimetrija;
- Mainās krāsa;
- Rodas apsārtums;
- Tūska;
- Nieze, dedzināšanas sajūta vai sāpīgums;
- Ādas zīmējuma izmaiņas;
- Lobīšanās.
Izmeklējuma kontrindikācijas
Dermatoskopijai nav kontrindikāciju. Šī procedūra ir pilnībā droša un nesāpīga.
Kā tiek veikta dermatoskopija
Dermatoskopija paredz ādas vizuālu apskati ar optiskās sistēmas palīdzību. Nav nepieciešama jebkāda speciāla sagatavošanās. Procedūra ir absolūti nesāpīga un droša.
Viens no svarīgākajiem dermatoskopijas izmeklējuma rezultātu pareizās novērtēšanas un ādas jaunveidojuma rakstura noteikšanas priekšnosacījumiem ir dermatologa kvalifikācija un pieredze.
Dermatoskopijas rezultāti
Dermatoskopisku jaunveidojuma novērtēšanu mūsu klīnikā veic pieredzējuši speciālisti, balstoties uz noteiktām pazīmēm-kritērijiem, kas raksturīgi konkrētiem ādas un gļotādu jaunveidojumiem.
Konstatējot neskaidras vai ļaundabīgiem audzējiem raksturīgas pazīmes, pacients tiek nosūtīts uz konsultāciju un tālāku novērošanu pie onkologa.
Klīnikā tiek veikta traumētu un kairinātu ādas veidojumu lokālā terapija, kā arī jaunveidojumu noņemšana saskaņā ar indikācijām. Ādas un gļotādu jaunveidojumu noņemšanas metodes tiek piemeklētas individuāli un ir atkarīgas no to lieluma, uzbūves un izvietojuma.
Jautājumi:
- Vai ar dermatoskopiju var diagnosticēt vēzi?
Jebkura ļaundabīga jaunveidojuma diagnoze tiek uzskatīta par pierādītu pēc morfoloģiskā slēdziena. Dermatoskopija var radīt pamatotas aizdomas par šo diagnozi ar lielu varbūtības pakāpi, tomēr galīgo diagnozi nosaka morfologs pēc noņemtā materiāla izmeklēšanas.
- Ko uzrāda dzimumzīmju dermatoskopija?
Dermatoskopiskā dzimumzīmju izmeklēšana ļauj vai nu apstiprināt nevusa labdabīgo raksturu, vai arī ieteikt regulāri novērot dzimumzīmi vai ieteikt tās noņemšanu ar turpmāku histoloģisku izmeklēšanu, vai arī laicīgi noteikt ļaundabīgās jaunveidojuma izmaiņas un veikt nepieciešamos soļus tā ārstēšanai.
Dermatoloģija ir iekļauta ārsta dermatovenerologa konsultācijā.
