Анализ микробиоты методом ГХ-МС, биотоп «Тонкая кишка» Диетология

Микробиологическое исследование тонкой кишки (микробиота)

Микроэкологический статус — это исследование основано на определении специфических веществ, которые микробы содержат в своей клеточной стенке или выделяют в процессе своей жизнедеятельности.

Если патогенная микрофлора преобладает, начинаются проблемы с иммунитетом, нервной системой, пищеварением, снижается аппетит, ухудшаются память и концентрация внимания, развиваются различные заболевания.

Анализ крови на микробиоту заключается в выявлении микробных маркеров, которые могут говорить о наличии в организме воспалительных, инфекционных и других заболеваний.

Анализ микробиоты способом ГХ-МС «Сухая капля»

Чтобы узнать состояние вашей микробиоты, мы предлагаем сдать кровь методом ГХ-МС – лабораторный анализ оценки биоматериала при помощи газовой хроматографии и масс-спектрометрии. Основан метод на выявлении ДНК микроорганизмов с оценкой их соотношения и численности. По результатам этого анализа определяется наличие в организме разных видов бактерий и определяется их воздействие на организм пациента.

Анализ микробиоты помогает поставить верный диагноз и выявить действительную причину проблем пациента, а также в дальнейшем осуществлять мониторинг его состояния, контроль и корректировку лечения.

Анализ микробиоты методом ГХ-МС — является как самостоятельный анализ, так и дополнение к традиционным методам обследования.

Назначать исследование микробиоты могут специалисты разных направлений медицины: хирурги, гастроэнтерологи, урологи, гинекологи, дерматологи.

Описание исследования микробиоты методом ГХ-МС

Анализ крови позволяет оценить состояние микробного баланса организма в целом, а также обнаружить наличие воспалительных процессов разной локализации. С помощью метода ГХ-МС одновременно и напрямую с высокой точностью определяются десятки разных групп микроорганизмов в организме человека: бактерий, грибов и вирусов.

Сегодня данное исследование по капли крови позволяет получить подробную информацию о количестве и составе микроорганизмов в биотопе тонкого кишечника.

Наиболее актуальные из них:

• Нормофлора – Lactobacillus spp, Bifidobacterium sppи т.д.
• Грамотрицательные бактерии — Gram(-)
• Анаэробные бактерии – Clostridium spp, Staphylococcus spp и т.д.
• Грибы и вирусы – Candida spp, Herpes simplex и т.д.
• Плазмалоген и эндотоксин.

Когда нужно сдавать анализ на микробиоту

• Дисбактериоз.
• Длительный прием антибиотиков.
• Подозрение на нарушение микрофлоры.
• Синдром раздраженного кишечника.
• Частые запоры или диарея.
• Язвенный колит.
• Избыточное газообразование.
• Болезнь Крона — хроническое воспалительное заболевание кишечника.
• Планирование беременности.
• Нарушения стула (после COVID-19).
• Туберкулез, пневмония, бронхит, плеврит.
• Различные ЛОР-заболевания: отит, гайморит и другие.
• Различные высыпания на лице, коже спины, груди.
• Синдром хронической усталости.
• Аутоиммунные заболевания.
• Сахарный диабет.
• Аллергия.
• Избыточный вес.
• Избыточные силовые нагрузки.
• Долгий стресс.

Данный анализ играет огромную роль при лечении таких заболеваний как:

• Заболевания кожного покрова.
• Заболевания пищеварительной системы.
• Хронические воспалительные процессы.
• Непереносимость продуктов.

Исследования микробиоценозов методом ГХ-МС применяются для оценки репродуктивного статуса, при терапии бесплодия или других серьезных патологий половой сферы у мужчин и женщин.

Преимущество исследования ГХ-МС

• Газовая хромато-масс-спектрометрия является точным и высокочувствительным методом анализа.
• Методика уникальна в том плане, что выявляет даже «спящих» возбудителей болезни.
• В рамках одного анализа выявляются различные виды микроорганизмов, которые могут являться участниками воспалительных процессов:

одновременно определяются 58 родов и видов аэробных и анаэробных бактерий, грибов и вирусов (анаэробы — бактерии, которые живут и размножаются в бескислородной среде).

В настоящее время всё больше и больше научных исследований приводят к выводам, что причины более 90% всех известных болезней человека кроется в больном кишечнике.

Подготовка к исследованию

• Кровь следует сдавать утром, натощак.
• За 24 до анализа следует исключить алкоголь и воздержаться от интенсивных физических нагрузок.
• За 8 часов до взятия крови не следует есть, а также пить только негазированную воду.
• Накануне взятия анализа лучше поужинать лёгкой, нежирной пищей.
• За 3–4 часа до анализа не курить, избегать стресса и физического напряжения.
• Лекарства (например, антибиотики, пробиотики, метабиотики и антидепрессанты) и медицинские процедуры могут повлиять на результат анализа.
• Не следует сдавать кровь сразу после физиотерапевтических процедур, инструментального обследования, рентгенологического и ультразвукового исследований, массажа.
• Лучше всего выполнять исследование крови до начала приёма лекарственных препаратов или через 10–14 дней после их отмены. О принимаемых в данный момент лекарствах следует предупредить медсестру, а также врача, который выполняет диагностику или назначает лечение.
• Достоверность исследования напрямую зависит от следования данным рекомендациям.

Противопоказания и ограничения

Абсолютных противопоказаний нет.

Об отчет анализа

В отчете наглядно представлены возможные избытки и дефициты показателей.

Дополнительно показаны удобные таблицы сгруппированных важных микроорганизмов.

Как читать анализ на микробиоту

Разбор базового анализа для оценки состояния тонкого кишечника.

Часть 1

• Бланк лабораторного исследования

Перед вами бланк лабораторного исследования, в котором представлены данные о 58 микроорганизмах. Именно так выглядит первая страница результатов оценки тонкого кишечника методом газовой хромато-масс-спектрометрии (ГХ-МС).

В таблице:

• Резидентные микроорганизмы

Пункты с 1 по 28 (или по 27 в детских бланках) — это резидентные микроорганизмы, те, которые проживают в нашем кишечнике на постоянной основе. У каждого микроорганизма есть своя функция, они представляют основу микробиоты, благотворно влияющей на жизнедеятельность человека. Но ровно до того момента, пока находятся в балансе.

• Транзиторные микроорганизмы

Транзиторные микроорганизмы — это представители микробных сообществ, в норме практически не встречающиеся. Они являются условно-патогенными, их постоянное присутствие нехарактерно для здорового человека. Такие микроорганизмы могут вызывать воспалительный процесс, отражать паразитарную активность.

• Микроскопические грибы

Как же много хлопот доставляют грибы и инфекции, порожденные ими. Но, увы, бороться с ними не так уж просто. Прием антимикотиков и фармпрепаратов не всегда может увенчаться успехом. Ведь при работе с грибами в первую очередь нужно уничтожать биопленки.

• Вирусы

Все три вируса в бланке относятся к герпесвирусным инфекциям.

Вирус простого герпеса представлен 2 типами.
1 тип вызывает назолабиальный герпес — всем знакомая простуда на губах.
Герпес 2 типа провоцирует генитальный герпес.

Вирус Эпштейна-Барр — это вирус герпеса 4 типа, связанный с аутоиммунными заболеваниями. Он вызывает инфекционный мононуклеоз у детей и синдром хронической усталости у взрослых.

Цитомегаловирус — это вирус герпеса 5 типа.
Симптоматика: повышение температуры тела, больное горло, увеличенные лимфоузлы. Часто протекает без осложнений, а иногда и бессимптомно. Цитомегаловирус связан с колитом, эзофагитом, неврологическими расстройствами. Выраженная вирусная нагрузка опасна, ведь помимо риска развития заболеваний, она несет высокую онкологическую настороженность.

• Голубой и розовый

При внушительном увеличении количества того или иного микроорганизма, его окошко выделяется розовым цветом, а дефицит окрашивается голубым. Таким образом, просто бросив взгляд на бланк, можно увидеть картину избыточного или дефицитного состояния по тому или иному микроорганизму.

• Плазмалоген

В нижней части бланка указаны два показателя, выделенные жирным, которые крайне важны для детального анализа кишечной микробиоты.
Начнем с плазмалогена. Это жировая молекула, которая вырабатывается представителями нормобиоты: лакто-, бифидо-, эу-, пропионобактериями.

Плазмалоген участвует в обмене жирных кислот, регулирует высвобождение холестерина, оказывает благотворное влияние на организм в целом и является показателем нормальной жизнедеятельности бактерий. Оптимальным принято считать значение от 35 до 50 мкг/мл. Если показатель находится в оптимальном значении, значит нормобиота в достаточном количестве и выполняет все свои функции.

• Эндотоксин

Следующий показатель — эндотоксин. Это вещество, находящееся в стенке бактерии и являющееся фактором ее патогенности. Когда стенки клеток разрушаются, фрагменты наружной мембраны высвобождаются, включая эндотоксины. Их чрезмерная выработка стимулирует развитие местной воспалительной реакции, с повреждением внутренней стенки кишечника и нарушением кишечного барьера. Именно поэтому так важно обращать внимание на его уровень, который должен быть не более 0.3 наномоль/мл, хотя на бланке вы видите референс до 0.5.

Часть 2

• Соотношение результатов по сгруппированным микроорганизмам

Самая первая строка таблицы — это резидентные микроорганизмы, которые проживают в нашем кишечнике на постоянной основе: бифидо-, лакто-, эу-, пропионобактерии, стафилококки, стрептококки и другие представители микробиоты. Их дефицит или, напротив, избыток свидетельствует о повреждении слизистого слоя кишечника.

Когда бактериальная нагрузка выше нормы, мы констатируем синдром избыточного бактериального роста — СИБР. А это всегда воспаление.

Следующая строка — транзиторная микробиота. Это случайные гости, которые вот-вот должны покинуть организм. Их количество составляет около одной тысячной % или даже меньше. Если же мы видим выраженное увеличение показателя, то можно полагать наличие той или иной патологии.

Далее мы видим графу «в норме не встречаются», которая, к счастью, почти всегда остается пустой.

Строка “микроскопические грибы” дает нам представление об общей нагрузке грибов. Увеличение данной нагрузки говорит о синдроме избыточного грибкового роста — СИГР.

Аэробные бактерии — микроорганизмы, которые растут и развиваются при условии доступа кислорода.
Анаэробы — их братья антагонисты, которым кислород не требуется от слова совсем. Они отлично себя ощущают в бескислородной среде. По мере того, как мы спускаемся от ротовой полости в пищевод, желудок и дальше — количество аэробов будет снижается, а анаэробов — увеличиваться.

Также нам важно знать отличие грамположительных и грамотрицательных бактерий. В микробиологии существует окраска по Граму — это основной, но не единственный метод окраски для исследования микроорганизмов. Если микроорганизм не имеет определенной структуры в своей клеточной стенке, то он окрашивается красителем в фиолетовый цвет и называется грамположительным. Если же микроорганизм, будучи окрашенным, выглядит бледно-розовым, значит его клеточная стенка защищена определенной структурой, которая не способна вбирать в себя краситель. Такой микроорганизм является грамотрицательным. Вспомните любую аннотацию к антибактериальным средствам: «имеет выраженное действие против грам-бактерий». Теперь вы понимаете, о чем идет речь.

• Экспресс-таблица нормофлоры.

Таблица помогает оценить ядро микробиоты — тех самых полезных микроорганизмов нашего кишечника.

• Экспресс-таблица грамотрицательных бактерий.

Таблица грамотрицательных микроорганизмов нужна для оценки токсической нагрузки, которую данные микроорганизмы могут создавать.

Часто задаваемые вопросы?

Что такое метод ГХ-МС?

Что такое микробиота?

Какая функция микробиоты?

Сохраняется ли нарушение микробиоты в постковидном периоде?

На каком оборудование проводиться диагностика?