Микробиологическое исследование тонкой кишки (микробиота)

Микроэкологический статус — это исследование основано на определении специфических веществ, которые микробы содержат в своей клеточной стенке или выделяют в процессе своей жизнедеятельности.

Если патогенная микрофлора преобладает, начинаются проблемы с иммунитетом, нервной системой, пищеварением, снижается аппетит, ухудшаются память и концентрация внимания, развиваются различные заболевания.

Анализ крови на микробиоту заключается в выявлении микробных маркеров, которые могут говорить о наличии в организме воспалительных, инфекционных и других заболеваний.

Анализ микробиоты способом ГХ-МС «Сухая капля»

Чтобы узнать состояние вашей микробиоты, мы предлагаем сдать кровь методом ГХ-МС – лабораторный анализ оценки биоматериала при помощи газовой хроматографии и масс-спектрометрии. Основан метод на выявлении ДНК микроорганизмов с оценкой их соотношения и численности. По результатам этого анализа определяется наличие в организме разных видов бактерий и определяется их воздействие на организм пациента.

Анализ микробиоты помогает поставить верный диагноз и выявить действительную причину проблем пациента, а также в дальнейшем осуществлять мониторинг его состояния, контроль и корректировку лечения.

Анализ микробиоты методом ГХ-МС – является как самостоятельный анализ, так и дополнение к традиционным методам обследования.

Назначать исследование микробиоты могут специалисты разных направлений медицины: хирурги, гастроэнтерологи, урологи, гинекологи, дерматологи.

Описание исследования микробиоты методом ГХ-МС


Анализ крови позволяет оценить состояние микробного баланса организма в целом, а также обнаружить наличие воспалительных процессов разной локализации. С помощью метода ГХ-МС одновременно и напрямую с высокой точностью определяются десятки разных групп микроорганизмов в организме человека: бактерий, грибов и вирусов.

Сегодня данное исследование по капли крови позволяет получить подробную информацию о количестве и составе микроорганизмов в биотопе тонкого кишечника.

Наиболее актуальные из них:

  • Нормофлора – Lactobacillus spp, Bifidobacterium sppи т.д.
  • Грамотрицательные бактерии – Gram(-)
  • Анаэробные бактерии – Clostridium spp, Staphylococcus spp и т.д.
  • Грибы и вирусы – Candida spp, Herpes simplex и т.д.
  • Плазмалоген и эндотоксин.

Когда нужно сдавать анализ на микробиоту

  • Дисбактериоз.
  • Длительный прием антибиотиков.
  • Подозрение на нарушение микрофлоры.
  • Синдром раздраженного кишечника.
  • Частые запоры или диарея.
  • Язвенный колит.
  • Избыточное газообразование.
  • Болезнь Крона – хроническое воспалительное заболевание кишечника.
  • Планирование беременности.
  • Нарушения стула (после COVID-19).
  • Туберкулез, пневмония, бронхит, плеврит.
  • Различные ЛОР-заболевания: отит, гайморит и другие.
  • Различные высыпания на лице, коже спины, груди.
  • Синдром хронической усталости.
  • Аутоиммунные заболевания.
  • Сахарный диабет.
  • Аллергия.
  • Избыточный вес.
  • Избыточные силовые нагрузки.
  • Долгий стресс.

Данный анализ играет огромную роль при лечении таких заболеваний как:

  • Заболевания кожного покрова.
  • Заболевания пищеварительной системы.
  • Хронические воспалительные процессы.
  • Непереносимость продуктов.

Исследования микробиоценозов методом ГХ-МС применяются для оценки репродуктивного статуса, при терапии бесплодия или других серьезных патологий половой сферы у мужчин и женщин.

Преимущество исследования ГХ-МС

  • Газовая хромато-масс-спектрометрия является точным и высокочувствительным методом анализа.
  • Методика уникальна в том плане, что выявляет даже «спящих» возбудителей болезни.
  • В рамках одного анализа выявляются различные виды микроорганизмов, которые могут являться участниками воспалительных процессов:

одновременно определяются 58 родов и видов аэробных и анаэробных бактерий, грибов и вирусов (анаэробы — бактерии, которые живут и размножаются в бескислородной среде).

В настоящее время всё больше и больше научных исследований приводят к выводам, что причины более 90% всех известных болезней человека кроется в больном кишечнике.

Подготовка к исследованию

  • Кровь следует сдавать утром, натощак.
  • За 24 до анализа следует исключить алкоголь и воздержаться от интенсивных физических нагрузок.
  • За 8 часов до взятия крови не следует есть, а также пить только негазированную воду.
  • Накануне взятия анализа лучше поужинать лёгкой, нежирной пищей.
  • За 3–4 часа до анализа не курить, избегать стресса и физического напряжения.
  • Лекарства (например, антибиотики, пробиотики, метабиотики и антидепрессанты) и медицинские процедуры могут повлиять на результат анализа.
  • Не следует сдавать кровь сразу после физиотерапевтических процедур, инструментального обследования, рентгенологического и ультразвукового исследований, массажа.
  • Лучше всего выполнять исследование крови до начала приёма лекарственных препаратов или через 10–14 дней после их отмены. О принимаемых в данный момент лекарствах следует предупредить медсестру, а также врача, который выполняет диагностику или назначает лечение.
  • Достоверность исследования напрямую зависит от следования данным рекомендациям.

Противопоказания и ограничения

Абсолютных противопоказаний нет.

Об отчет анализа

В отчете наглядно представлены возможные избытки и дефициты показателей.

Дополнительно показаны удобные таблицы сгруппированных важных микроорганизмов.

Как читать анализ на микробиоту

Разбор базового анализа для оценки состояния тонкого кишечника.

Часть 1

  • Бланк лабораторного исследования

Перед вами бланк лабораторного исследования, в котором представлены данные о 58 микроорганизмах. Именно так выглядит первая страница результатов оценки тонкого кишечника методом газовой хромато-масс-спектрометрии (ГХ-МС).

В таблице:

  • Резидентные микроорганизмы

Пункты с 1 по 28 (или по 27 в детских бланках) – это резидентные микроорганизмы, те, которые проживают в нашем кишечнике на постоянной основе. У каждого микроорганизма есть своя функция, они представляют основу микробиоты, благотворно влияющей на жизнедеятельность человека. Но ровно до того момента, пока находятся в балансе.

  • Транзиторные микроорганизмы

Транзиторные микроорганизмы – это представители микробных сообществ, в норме практически не встречающиеся. Они являются условно-патогенными, их постоянное присутствие нехарактерно для здорового человека. Такие микроорганизмы могут вызывать воспалительный процесс, отражать паразитарную активность.

  • Микроскопические грибы

Как же много хлопот доставляют грибы и инфекции, порожденные ими. Но, увы, бороться с ними не так уж просто. Прием антимикотиков и фармпрепаратов не всегда может увенчаться успехом. Ведь при работе с грибами в первую очередь нужно уничтожать биопленки.

  • Вирусы

Все три вируса в бланке относятся к герпесвирусным инфекциям.

Вирус простого герпеса представлен 2 типами.
1 тип вызывает назолабиальный герпес – всем знакомая простуда на губах.
Герпес 2 типа провоцирует генитальный герпес.

Вирус Эпштейна-Барр – это вирус герпеса 4 типа, связанный с аутоиммунными заболеваниями. Он вызывает инфекционный мононуклеоз у детей и синдром хронической усталости у взрослых.

Цитомегаловирус – это вирус герпеса 5 типа.
Симптоматика: повышение температуры тела, больное горло, увеличенные лимфоузлы. Часто протекает без осложнений, а иногда и бессимптомно. Цитомегаловирус связан с колитом, эзофагитом, неврологическими расстройствами. Выраженная вирусная нагрузка опасна, ведь помимо риска развития заболеваний, она несет высокую онкологическую настороженность.

  • Голубой и розовый

При внушительном увеличении количества того или иного микроорганизма, его окошко выделяется розовым цветом, а дефицит окрашивается голубым. Таким образом, просто бросив взгляд на бланк, можно увидеть картину избыточного или дефицитного состояния по тому или иному микроорганизму.

  • Плазмалоген

В нижней части бланка указаны два показателя, выделенные жирным, которые крайне важны для детального анализа кишечной микробиоты.
Начнем с плазмалогена. Это жировая молекула, которая вырабатывается представителями нормобиоты: лакто-, бифидо-, эу-, пропионобактериями.

Плазмалоген участвует в обмене жирных кислот, регулирует высвобождение холестерина, оказывает благотворное влияние на организм в целом и является показателем нормальной жизнедеятельности бактерий. Оптимальным принято считать значение от 35 до 50 мкг/мл. Если показатель находится в оптимальном значении, значит нормобиота в достаточном количестве и выполняет все свои функции.

  • Эндотоксин

Следующий показатель – эндотоксин. Это вещество, находящееся в стенке бактерии и являющееся фактором ее патогенности. Когда стенки клеток разрушаются, фрагменты наружной мембраны высвобождаются, включая эндотоксины. Их чрезмерная выработка стимулирует развитие местной воспалительной реакции, с повреждением внутренней стенки кишечника и нарушением кишечного барьера. Именно поэтому так важно обращать внимание на его уровень, который должен быть не более 0.3 наномоль/мл, хотя на бланке вы видите референс до 0.5.

Часть 2

  • Соотношение результатов по сгруппированным микроорганизмам

Самая первая строка таблицы – это резидентные микроорганизмы, которые проживают в нашем кишечнике на постоянной основе: бифидо-, лакто-, эу-, пропионобактерии, стафилококки, стрептококки и другие представители микробиоты. Их дефицит или, напротив, избыток свидетельствует о повреждении слизистого слоя кишечника.

Когда бактериальная нагрузка выше нормы, мы констатируем синдром избыточного бактериального роста – СИБР. А это всегда воспаление.

Следующая строка – транзиторная микробиота. Это случайные гости, которые вот-вот должны покинуть организм. Их количество составляет около одной тысячной % или даже меньше. Если же мы видим выраженное увеличение показателя, то можно полагать наличие той или иной патологии.

Далее мы видим графу “в норме не встречаются”, которая, к счастью, почти всегда остается пустой.

Строка “микроскопические грибы” дает нам представление об общей нагрузке грибов. Увеличение данной нагрузки говорит о синдроме избыточного грибкового роста – СИГР.

Аэробные бактерии – микроорганизмы, которые растут и развиваются при условии доступа кислорода.
Анаэробы – их братья антагонисты, которым кислород не требуется от слова совсем. Они отлично себя ощущают в бескислородной среде. По мере того, как мы спускаемся от ротовой полости в пищевод, желудок и дальше – количество аэробов будет снижается, а анаэробов – увеличиваться.

Также нам важно знать отличие грамположительных и грамотрицательных бактерий. В микробиологии существует окраска по Граму – это основной, но не единственный метод окраски для исследования микроорганизмов. Если микроорганизм не имеет определенной структуры в своей клеточной стенке, то он окрашивается красителем в фиолетовый цвет и называется грамположительным. Если же микроорганизм, будучи окрашенным, выглядит бледно-розовым, значит его клеточная стенка защищена определенной структурой, которая не способна вбирать в себя краситель. Такой микроорганизм является грамотрицательным. Вспомните любую аннотацию к антибактериальным средствам: “имеет выраженное действие против грам-бактерий”. Теперь вы понимаете, о чем идет речь.

  • Экспресс-таблица нормофлоры.

Таблица помогает оценить ядро микробиоты – тех самых полезных микроорганизмов нашего кишечника.

  • Экспресс-таблица грамотрицательных бактерий.

Таблица грамотрицательных микроорганизмов нужна для оценки токсической нагрузки, которую данные микроорганизмы могут создавать.

Часто задаваемые вопросы?

ГХ-МС (расшифровывается как газовая хромато-масс-спектрометрия) – метод, который основан на двух методах: газовой хроматография и масс-спектрометрия. ГХ-МС помогает оценить состояние микрофлоры тонкого кишечника.

Данный метод представляет новое направление в микробиологии, а именно диагностике инфекций и воспалений по маркерам (микробные химические вещества). Они содержатся в микроорганизмах или формируются ими. Принцип диагностики по маркерам состоит в том, что они существенно отличаются по строению от клеток человека. К примеру, у человека жирных кислот больше 20 видов, а у микробов порядка 200, поэтому выявить наличие микробов в организме человека не составляет особого труда.

Микробиота — совокупность микроорганизмов, которые населяют кожу и слизистые оболочки желудочно-кишечного тракта, полостей носа и рта, органов мочеполовой системы.
Самой многочисленной считается микробиота кишечника — на неё приходится около 60% всех бактерий, колонизирующих тело человека.
Состояние и состав микробиоты влияют практически на все процессы, происходящие в кишечнике – всасывание питательных веществ, инактивацию токсинов и так далее. Также микроорганизмы могут продуцировать пептиды или белки, которые проникают в кровь и влияют, например, на аппетит человека.

Полезные (комменсальные) бактерии помогают иммунной системе справиться с болезнетворными микроорганизмами, в некоторых случаях подавляют воспалительные и аллергические реакции.

Основные виды полезных бактерий-комменсалов:
• лактобактерии,
• бифидобактерии,
• кишечные палочки (типичные).

Условно патогенные (оппортунистические) бактерии обычно безвредны для здоровых людей и в небольшом количестве присутствуют в организме для поддержания разнообразия микрофлоры. Но если баланс кишечной микробиоты нарушается, например, из-за сбоя в работе иммунной системы, то такие бактерии быстро размножаются и могут причинить вред.

Виды условно патогенных микроорганизмов:
энтеробактерии (эшерихии, бактерии рода протей, клебсиеллы): могут вызвать инфекционные заболевания желудочно-кишечного тракта, лёгких, мочеполовой системы, печени, желчевыводящих путей;

неферментирующие грамотрицательные бактерии (псевдомонады, нейссерии, легионеллы): вызывают заболевания мочевыводящих путей и органов репродуктивной системы, кишечника, а также пневмонии, менингиты, отиты;

грамположительные кокки (стафилококки, стрептококки, энтерококки) и анаэробные бактерии: возбудители гнойно-воспалительных заболеваний;

грибы: провоцируют инфекции органов желудочно-кишечного тракта.

Одна из основных функций микробиоты — синтез короткоцепочечных жирных кислот (КЦЖК), основного источника энергии для клеток слизистой оболочки кишечника. Также КЦЖК защищают организм от патогенов и токсинов, обладают противоопухолевым и противовоспалительным эффектом, стимулируют развитие нормальной микрофлоры, регулируют кислотно-щелочной баланс и поддерживают усвоение калия, магния, хлора, натрия и воды.

Другие функции микробиоты кишечника:
• выведение из организма отработанных биологически активных веществ, в том числе ферментов;

• выработка гормонов, мочевой кислоты, незаменимых аминокислот и нейропептидов — биологически активных соединений, которые участвуют в обмене веществ.

Изучение микробиоты продолжается. Появились исследования, в которых доказана взаимосвязь между нарушением микрофлоры кишечника и сахарным диабетом второго типа, ожирением, сердечно-сосудистыми заболеваниями.

Есть данные о взаимодействии кишечной микробиоты и нервной системы: микробиота производит нейроактивные молекулы — ацетилхолин, серотонин, дофамин — главные медиаторы сигналов в центральной нервной системе. Если состав микробиоты нарушается, то заболевания центральной нервной системы могут прогрессировать.

В желудке, двенадцатиперстной и прямой кишке есть белки-рецепторы к вирусу SARS-CoV-2. Вирус связывается с рецепторами и проникает в клетки. При этом в слизистой оболочке кишечника может развиться воспаление, на фоне которого часто возникают гастроэнтерологические симптомы: диарея, синдром мальабсорбции — нарушение усвоения питательных веществ, дисбактериоз — состояние, при котором страдает микрофлора кишечника.

Нарушение микробиоты сохраняется и в постковидном периоде. Примерно у 6% переболевших дисбактериоз сопровождается расстройствами дефекации (опорожнение прямой кишки).

Анализ проводится с использованием газовой хроматографии-масс-спектрометрии (ГХ-МС) на оборудовании «Agilent Technologies» (США). В основе метода лежит определение микроорганизмов по так называемым «микробным маркерам» — жирным кислотам, которые производятся бактериями в процессе жизнедеятельности.

Cenas

Mikrobiotas analīze ar GC-MS metodi, tievās zarnas biotops

Mikrobiotas analīze ar GC-MS metodi, tievās zarnas biotops
220.00 €
Ārsta konsultācija par mikrobiomu pētījumu rezultātiem
Attālināta ārsta konsultācija par mikrobiomu pētījumu rezultātiem.
70.00 €

Pieteikties procedūraiMikrobiotas analīze ar GC-MS metodi, tievās zarnas biotops